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将来,它可能被用于眼科测试,以筛查阿尔茨海默病患者。最近,圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员通过使用类似于眼科医生常用的技术检测老年痴呆症患者,尽管他们没有表现出任何显著的症状。结果发表在8月23日的《JAMAOphthalmology》期刊上。

“这项技术有可能成为一种工具,帮助医生在阿尔茨海默病的临床症状经常出现之前进行筛查,以确定谁必须深化测试。”布莱斯博士。

上述研究的第一作者、眼科和视觉科学系的住院医生奥布里海姆说:“我们希望利用这项技术来了解是谁在大脑中积累了异常蛋白质,并导致了阿尔茨海默氏病。”阿尔茨海默病对大脑造成的损害,可能在记忆丧失、理解能力增强等临床症状经常出现之前的几年又出现了。

科学家估计,与阿尔茨海默病有关的斑块可能是在症状经常出现的20年前在大脑中形成的,因此研究人员仍然在寻找一种更慢的方法来发现这种疾病。目前医生常用PET扫描和腰椎放血辅助临床阿尔茨海默病,既便宜又创伤。在以前的研究中,研究人员检查了死于阿尔茨海默病的患者的眼睛,发现他们的眼睛经常表现出视网膜中心增厚和视神经发育的迹象。

因此,在这项新的研究中,研究人员使用了一种非侵入性技术——光学相干断层扫描血管造影术——来检测30名平均年龄为70岁的研究参与者的视网膜,所有这些人都没有老年痴呆症的常见临床症状。这些参与者是华盛顿大学奈特阿尔茨海默病研究中心记忆和凋亡项目的患者。

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根据正电子发射断层扫描或脑脊液检查,大约一半的参与者淀粉样蛋白或tau蛋白水平增加,这表明尽管他们没有症状,但他们很可能发展成阿尔茨海默病。在其他参与者中,PET扫描和脑脊液分析需要很长时间。”在淀粉样蛋白或tau蛋白水平升高的患者中,我们发现中央视网膜显著增厚.”首席研究员RajendraS博士。

Apte说:“我们所有人的视网膜中心都有一小块没有血管的区域,这对于获得准确的视力非常重要。我们发现这个区域在临床前阿尔茨海默病患者中显著减少。

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”这项研究中使用的验眼是将光线注入眼睛,让医生测量视网膜和视神经纤维的厚度,这也是眼科医生常用的检测方法。然而,研究人员增加了一个新的组成部分:血管造影,这使得医生需要区分视网膜中的红细胞和其他组织。“血管造影术让我们能够看到血流模式,”格雷戈里普博士说。

另一位首席研究员范斯塔文。“在正电子发射断层扫描和脑脊液显示为临床前阿尔茨海默病的患者中,中央视网膜中没有血管的区域显著反转,这表明血流量增加。”阿普特补充说:“视网膜和中枢神经系统密切相关,大脑的变化可以在视网膜的细胞中反映出来。

”研究参与者中,17人PET扫描和/或腰椎放血结果异常,视网膜中央视网膜增厚和无血管区频繁减少,而PET扫描和腰椎放血结果在较长时间范围内的患者视网膜也持续较长时间。范斯塔万恩回应说,必须进行更好的研究来测试实验结果。“我们被告知,阿尔茨海默病的病理变化是在症状经常出现的几年前开始发展的。

如果能利用这个眼部测试仔细观察病理开始时间,也许有一天能更早开始化疗,从而减缓进一步的损害。”他说。

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