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LOL赛事押注平台:Cleveland-sixdoctorsswarmedaroundthe body of the deceased organdon orand quicklystarted tooperate .克利夫兰——的6名医生围绕器官提供者的遗体thekidneyscameoutfirst.thentheteambegananotherdelicatedissection,to remove an organ that is rarely,if ever, takenfromadonor.ninetyminuteslatertheyhadit,restinginthepalmofasurgeonshand 3360 the uterus .他们首先放入死者的肾脏。 然后,团队开始了另一项细致的解剖学工作。

目的是加入迄今为止较少的——。 这是——多次从捐赠者体内取出的器官。

90分钟后,他们一切顺利。 外科医生用手掌拿着。

是子宫。 theoperationwasapracticerun.withinthenextfewmonths是surgeonsattheclevelandclinicexpecttobecomethefirstintheunitedstatestotral soshecanbecomepregnantandgivebirth.therecipientswillbewomenwhowereeitherbornwithoutauterus, haditremovedorhaveuterinedamage.thetransplantswillbetemporary : eachuteruswillberemovedaftertherecipienthashadoneortwobase 未来几个月内,克利夫兰医院(Cleveland Clinic )的外科医生们将完成美国第一次子宫移植手术。 手术接受者是天生有缺陷的子宫,或者因此手术子宫和子宫被破坏的女性,获得分娩和生育的能力。

但是,这只是暂时的复制。 受益人生了一两个孩子后,子宫不能被去掉,所以受益人之后需要服用外用敌视药。

uterinetransplantationisanewfrontier、onethatpairsspecialistsfromtwofieldsknownforinnovationandforpushinglimits、 medicallyandethically : reproductivemedicineandtransplantsurgery.iftheprocedureworks, manywomencouldbenefit : anesttive 000 womenintheunitedstatesdonothaveauterus.buttherearepotentialdangers .子宫重建是一个新的前沿领域,医生那种顺利会给很多女性带来福音。 在美国,估计有5万名女性没有子宫。

但是,这个程序不仅没有潜在的危险性。 The recipients,healthy women,willfacetherisksofsurgeryandanti-rejectiondrugsforatransplantthatthey,unlikesomeonewitheartorle donotneedtosavetheirlives.theirpregnancieswillbeconsideredhigh-risk, withfetusesexposedtoanti-rejectiondrugsanddevelopinginsideawombtakenfromadeadwoman .首先重建了因心脏和肝脏中风不得不依赖移植手术的患者、子宫其次,胎儿在从已故捐赠者体内取出的子宫内发育,必然认识到外用敌视药,因此胎儿的风险非常低。 eightwomenfromaroundthecountryhavebegunthescreeningprocessattheclevelandclinic,hopingtobeselectedfortransplants.one, a26-year-oldwithtwoadoptedchildren,saidshestillwantedachancetobecomepregnantandgivebirth .目前来自全美各地的女性拒绝去克利夫兰医院检查收养两个孩子的26岁女性之一说她希望有生育和生育的机会。

“I crave that experience,”she said .“iwantthemorningsickness,the backaches,thefeetswelling.iwanttofeelthebabymove.thatissomethe “我想尝尝孕吐、腰酸背痛、双脚出血的感觉。 我想感觉宝宝在我体内活动。
这是我报道以来的希望。 “shetraveledmorethan 1,000 milestotheclinic,payingherownway.sheaskedthathernameandhometownbewitheldtoprotectherfay她家人的隐私She was 16 when medical tests,performedbecauseshehadnotbegunmenstruating,foundthatshehadovariesbutnouterus-asyndromethataffectsa 500 newborn girls.shecomesfromalargefamily,shes amily andalwaysassumedthatshewouldhavechildren.thetestresultsweredevastating .仍她来自家人,她说她还以为自己不会生很多孩子。

这个检查结果对她来说真是一场灾难。 Dr. Andreas G. Tzakis,thedrivingforcebehindtheproject,said,“therearewomenwhowontadoptorhavesurrogates, said culturalorreligious .”tzakisisthedirectorofsolidorgantransplantsurgeryataclevelandclinichospitalinweston, Florida .“thesewomenknowexactlywhatthisisabout,“he said .”theyreinformedoftherisksandbenefits.theyhavealotoftimetothinkaboutis andthinkaboutitagain.ourjobistomakeitassafeandsuccessfulaspossible .”项目的发起人,克利夫兰医院(Cleveland Clinic hospital )。 佛罗里达州韦斯顿市)实体器官移植外科主任安德烈亚斯g扎基斯博士说:“有些女性因个人、文化和宗教理由,不能收养孩子。

” 他还说:“这些女性们正确地理解这个过程是什么样的,她们也有很多时间反复思考,理解这可能是风险和收益的。 我们的工作是尽量保证安全性和顺利。 」Laying the Groundwork是基础thehospitalplanstoperformtheprocedure 10 times, 构建as an experiment,Andthendecidewhethertocontinue.tzakissaidhehoPedtoeventuallymaketheoperationreadilyavailableintheunitedsta 察基斯博士说,他希望有一天美国能执行这样的手术。

swedenistheonlycountrywhereuterinetransplantshavebeencompletedsuccessfully-allattheuniversityofgothenburgwithauterusfromallom d them,and four have given birth,thefirstinseptember 2014.anotherisdueinjanuary.theirbabieswith though premature.twotransplantsfa onebecauseofabloodclotandtheotherbecauseofinfection .瑞典是世界上唯一顺利完成的。 这些手术都在哥德堡大学进行,子宫来自活体捐赠者。 共计9名女性拒绝接受超重制,其中4人已经分娩,第一个婴儿出生于2014年9月。

另一位女性的预产期是明年1月。 这些宝宝早产了,但健康地来了。 2例复制结束(1例经常出现血凝块,另1例因病毒感染),必须切除移植物。

twoearlierattempts-oneinsaudiarabia,andoneinturkey-failed.otherhospitalsintheunitedstates,and in Britain,arealsopreparingtes butarenotascloseastheteaminclevelandis .到目前为止,沙特阿拉伯和土耳其也分别展开了同样的尝试,但结束了。 美国其他医院和英国也在争夺尝试这种手术,但他们的进展不及克利夫兰医院的团队。

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tzakissaidtheanti-rejectiondrugsweresafe, notingthatthousandsofwomenwithdonorkidneysorlivers表示,whomustcontinuetakinganti-rejectiondrugsduringpregnancy, hadgivenbirthtohealthybabies.thosewomenaremorelikelythanotherstohavepre-eclampsia是acomplicationofpregnancyinvolvinghighblo andtheirbabiestendtobesmaller.butitisnotknownwhetherthoseproblemsarecausedbythedrugs, orbytheunderlyingillnessesthatledtothetransplants.becausethewomenreceivinguterinetransplantswouldbehealthy, tzakis said hewasoptimisticthatcomplicationrateswouldbeverylow .察基斯博士指出外用敌视药具有安全性,拒绝复制肾脏和肝脏,分娩期间被服用外用敌视药的孕妇健康这些孕妇比其他人更容易患上先兆子痫(高血压相关的胎儿并发症),而且孩子们大多个体较小,但目前这些问题是由药物引起的,还是最初受体女性因失去子宫的疾病引起的,还不确定。 察基斯博士说,拒绝复制子宫是健康的。

康的女性悲观地指出,并发症的发生率必须很低。 amedicalethicistnotconnectedwiththeresearch,Jeffrey Kahn,of Johns Hopkins University, saidtheproceduredidnotsetoffanyalarmswithhim .将与这项研究相关的医疗伦理学家约翰斯霍普金斯大学(Johns Hopkins University )的杰弗里卡恩称为(jefffity )。 “weredoinglotsofthingstohelppeoplehavebabiesinwaysthatwereneverdonebefore, 》Kahn said .“itfallsintothatspectrum .”“子宫移植手术就是其中之一”A Complicated Process的简单程序The Swedish team used live donors, andshowedthatauterusfromawomanpastmenopause是transplantedintoayoungrecipient,canstillcarryapregnancy.infivecases,the donor w whichraisedthedizzyingpossibilityofawomangivingbirthfromthesamewombthatproducedher .瑞典的团队被用于活体捐赠者, 来自绝经期女性的子宫在老年人体内重建后,其中5例手术的捐赠者是受体的母亲,这也是有可能使人晕过去的——个受体,从曾经多次生下自己的同一子宫中怀孕自己的孩子。 theclevelanddoctorswillusedeceaseddonors,toavoidputtinghealthywomenatrisk.foralivedonor, theoperationisfarmorecomplicatedthanastandardhysterectomyandtakesmuchlonger,seven to 11 hours,Tzakis said,adding, “You have to work near vital organs .”克利夫兰医院的医生们使用于弟弟捐赠者的子宫,避免将健康的女性置于危险性之中。

察基斯博士说,给活体供体开展手术要比标准子宫切除术简单得多,要花更长的时间(7~11小时),“(然后)你必须在她最重要的器官附近完成简单的操作者” thesurgeonshavetoremovepartofthedonorsvaginaandothertissueneedtoattachtheuterustotherecipient.andtheymustteaseawaytinyblue d the donor .外科医生必须对供体阴道的一部分和子宫连接供体体内所需的其他组织进行手术,不伤害供体就必须压迫小血管。 theuterinevesselsarewoundaroundtheureters, whichcarryurinefromthekidneystothebladder .“theyrelikewormswrappedaroundature“tzakissaid .“itsverytedioustoseparatethem .”子宫血“像蠕虫一样缠绕在输尿管上,”察基斯博士说。 “压迫他们是一项辛苦的工作。

」With deceased donors,thereisnoneedtoworryaboutinjuries.theorgancanberemovedfaster,andcansurviveoutsidethebodyforatlees器官更有becausethefallopiantubeswillnotbeconnectedtothetransplanteduterus,anaturalpregnancywillbeimpossible .子宫没有输卵管,所以没有受益人。 insteadtherecipientswillgothroughinvitrofertilization.beforethetransplant, thewomanwillbegivenhormonestostimulateherovariestoproducemultipleeggs.tenwillbeneeded, soshemayhavetogothroughmorethanonecycleofhormonetreatment.doctorswillcollecttheeggs, 在复制fertilizethemwitherpartnersspermandfreezethem.once there are 10 embryosinthefreezer,thewomanwillbeputonthewaitinglistfora之前
体外受精大约需要10个卵泡,所以激素化疗可能就像一次。 然后,医生收集这些卵泡,这些女性各自伴侣的精子分别生殖,受精卵发育到一定阶段后冷冻。

在积攒10个冷冻保存胚胎之前,该女性不会被排出等待重新制作的名单。 whenadonorwithmatchingbloodandtissuetypebecomesavailable,the transplant will take place .此时,如果有全部给予血液和组织型的捐赠者,就可以展开移植手术thetransplantsurgeryisexpectedtotakeaboutfivehours.itrequiresconnectinganarteryandaveinoneithersideoftheuterustotherecipies bb havepartofthedonorsvaginaattached, andthatwillbestitchedtotherecipientsvagina.supportingtissueattachedtotheuteruswillbesewnintotherecipientspelvistostabilize tra 在这个过程中,医生们不会把子宫两侧的动脉和静脉连接到受体的血管上。 这个子宫没有捐赠者的阴道的一部分,也会被受体的阴道穿孔。

子宫吸附的相反组织也缝合在受益人的骨盆中,移植物变得顺利。 但是,必须连接神经。 thewomanwillwaitoneyeartohealfromthesurgeryandadjustthedosesofanti-rejectionmedicinebeforetryingtobecomepregnant .的受益人一定是一个人thendoctorswillimplantoneembryoatatimeintheuterus是untiltherecipientbecomespregnant.thebabywillbedeliveredbycesareansectionbe 为了重建toprotectthetransplanteduterue子宫防止怀孕的压力,在预产期之前剖腹产会有宝宝到来。 After giving birth,themothercaneitherkeeptheuterussoshecantrytohaveonemorebaby (twoisthelimit,for safety reasons ), orhaveitremovedsoshecanstoptakingtheanti-rejection drugs.ifshedoesnotwanttohavesurgerytohaveitremoved, doctorssaiditmaybepossibletoquitthedrugsandlettheimmunesystemrejecttheuterus,whichshouldthengraduallywitheraway .产后。

母亲可以自由选择拥有子宫,试图重建一个孩子(出于安全性考虑,两个孩子无限大),或者去除以停止使用外用敌视药。 如果受益人不想手术,医生的反应也可以自由选择禁断,使免疫系统与子宫敌对,使其他人衰退。

Initial Skepticism最初的担忧oneofthesurgeonsworkingwithtzakiswillbedr.tommasofalcone, theclevelandclinicschairmanofobstetricsandgynecology.falconesaidhefirstheardofuterustransplantsabout 10 years ago, inearlyresearchdescribedatmedicalconferences.initially,he was skeptical .克利夫兰医院妇产科主任托马索法尔科内(Tommaso Falcone )是察基。 他想起第一次听说子宫复制大约十年前在医学会议上说明了早期的研究。 最初,他有推测的态度。 atriptoswedenchangedhismind.hewenttherein 2013-likeadoubtingthomas是he said-toseewhattheteamwasdoing.hewatchedthesurgeryandd 那是他在2013年——年说的。

当时他想以可见为真正的原则,目睹那个团队的工作。 他看了手术,采访了想拒绝手术的夫妇。 “I almost cross-examined them,”Falcone said. “I was thinking,` Theresgottobesomethingwrongwiththesepeople .”我当时说:“这些人有缺点,
’’but,he said,hecametounderstandhowmuchpregnancymeanttothem .但他说,后来他渐渐理解了分娩对那些人来说有什么根本意义。

“Its a legitimate request,”He SAID 》the 26-year-oldcandidatesaidthatfindingoutshehadnouterushadmadeherwonderifanyonewouldeverwanttomarryher.shedidmarry andinadddd sheandherhusbandconsideredsurrogacy,butcouldnotaffordit.muchofthetransplantandpregnancycostswillbepaidforbyresearchmoneyfrom 她结婚后,除了收养了几个孩子外,还和她丈丈夫也考虑过收养,但不能收费。 这次子宫再生制和胎儿的费用大部分由医院的研究经费和医疗保险支付。 “I know the risks,”SHe SAID .“ITSAHIGH-Risk Pregnancy.Butithinkwereinthebestofhands.ITHinkwecanhandleanythe”这是高危胎儿。

但是我相信我们最不能接受篮球医疗。 我们希望能应对再也不会发生的事情。 ”。

sherecentlybeganthehormonetreatmentstostimulateeggproduction .最近她拒绝激素化疗,开始性刺激受精。 shebelongstoanondenominationalchristianchurch,andmembersareprayingshewillhavethetransplant, she said .是她所属的无宗派基督教会的“iknowtherewillbepeodontunderstandoragree,“she added. “But this is not a whim .””“不解读我的自由选择” “但我决不是一时的冲动。。

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